关于彝族民族医药研究与开发情况的考察报告
2001年8月，中央民族大学与云南省楚雄州人民政府联合举办了“彝族古文献与传统医药开发国际学术研讨会”，会议期间，有幸目睹并了解彝族地区医药发展状况，进一步认识到彝族医药开发价值、现状以及目前存在的问题，经过考察，我们突出的感受就是彝族医药应当引起我们更多的关注和重视。
一、彝族医药传统开发价值
当前，医药工业发展带来的现代医学化学合成毒副作用和环境污染等问题，使得中外医学家们开始将目光转向以天然药物为主要治疗手段的传统医药学领域。“从传统民族医药中寻找新药和治疗方法”已经成为世界各国医学家们的重要关注点。彝族医药也日益成为人们的关注对象。
彝族主要分布于云南、四川、贵州等地，是我国西南民族中人口最多的少数民族。彝族医药是我国传统医药的一部分，依靠西南部地区丰富的自然药用资源，经过漫长的历史实践过程，积淀了坚实而深厚的民族医药学根基和广泛的群众实践基础。与其他民族医药相比，彝族医药在用药方法、药物剂型和品种方面，有着鲜明的民族性和地域特色。在其发展过程中，渗透了诸如民俗观念、宗教文化与民族感情、民族习惯等多领域内容，逐步形成了具有本民族文化特质的传统医药文化体系。
从20世纪初曲焕章研制发明“云南白药”，至20世纪80年代初开发研制“昆明山海棠”，以及到近年来开发生产的 “云南灯盏花注射液”、“三七皂甙注射液”和“彝心康胶囊”等，无一不是获益于对天然药用资源的深入认识和对传统彝族医药文化的挖掘研究。
有资料显示，彝族是世界上心脑血管疾病发病率最低的民族。通过对彝族医药保健活动中有关心脑血管预防与治疗等的探讨和研究，一定会对世界性心脑血管疾病的发生机理和预防治疗研究起到巨大推进作用。
多年以来，彝族医药中独具民族特色与临床疗效的药物及诊治方法，大部分还未被医学界所认识、研究和开发，彝族医药是一块尚未开垦的处女地。我们相信，其中蕴藏的大量不为人知的医药宝藏，势必会对当今世界提倡的自然养生和绿色保健带来富有价值的开发途径和方法。
二、彝族医药开发状况
目前，彝族医药开发状况可以从以下几个方面进行阐述：
第一、经过现代医学专家、学者的努力，彝族医药已经初步建立起医药理论体系框架：
在基础理论方面，彝族医药划分出哎哺、五行、八卦、气血经络理论、病因病机、预防医学思想等诸方面。在临床诊断方面，除了望、闻、问、切之外，还涉及颇有特色的观察指尖放水、以内关穴为切脉点等诊断方面。病因病机的阐述也已经包括有热证、毒证、蛊证等在内的数十种划分。临床治疗注重实践，涉及内、外、妇、儿、眼等诸科病症，治疗上主要包括有内服法、外敷法、烧火法、熏蒸法、洗浴法、割治法、拔火罐法、放血法、推拿按摩法等诸多方法，其中用动物药治疗成为彝族医药治疗多种疾病的特色之一。
同时，作为医学理论的重要来源，彝族已发掘出内容丰富的彝族医药典籍文献，是整理出的各少数民族医药文献中数量最多的民族之一。目前已经收集整理出版或撰文介绍的古彝族医药书有：《明代彝医书》、《小儿成长书》、《医药书》、《医病好药书》、《三马头医药书》、《老五斗彝族医药书》、《彝族医药书》、《斯色此特依》、《元阳彝族医药书》、《迤施河彝医书》、《造药治病书》等数十种。另外，在像《宇宙人文论》、《西南彝志》等哲学、历史典籍中也蕴含着丰富的医药学，特别是彝医基础理论方面的内容。而近几十年来有：《彝药志》、《彝族医药史》、《彝医动物药》、《彝医植物药》、《峨山彝族药》、《哀牢山彝族医药》、《彝族医经》（原名《凉山彝医》）、《哀牢本草》、《彝汉针灸》、《彝族医药学》、《中国彝医》、《中国传统医药概览》（其中含有彝族医药专论）、《楚雄彝州本草》、《彝族医药荟萃》、《滇人天衍―云南民族医药》等文献书籍的陆续出版，显示了现代彝族医药文献研究者为完善彝医学体系做出的工作和努力。
丰富的本民族文献资料，为彝族医药理论体系的建立和发展奠定了坚实的基础。
第二、临床实践、实验室科研及学术研究向深层次发展
长期以来，数量繁多的彝族药物在当地临床广泛使用，疗效显著。目前经有关部门统计，初步总结出彝族药物1189余种，其中植物药871种，动物药262种，矿物、化学、自然土及水56种（民间使用的还远不止此数），大大补充和丰富了我国传统天然药物宝库。
近20年，在斟别筛选天然民族药的基础上，彝族医药的研究开发在临床实践和实验室研究方面不断向深层次发展，取得不少科研成果。像云南盘龙云海生产的排毒养颜胶囊，楚雄州中医院研制的彝族新药“养胃解毒胶囊”、 “利胆解毒胶囊”、“颈椎胶囊”，云南白药厂用彝药研制的“肾炎灵囊”，云南省药物研究所以彝药为主制成的治疗跌打损伤风湿关节痛的“肿痛消擦剂”以及云南灯盏花注射液（治疗脑血栓形成、风湿病）、四川凉山发掘的虫草彝药“木谷补底”（其药理作用、化学成分均与冬虫夏草相一致）等等，都已经投入生产并走向市场，取得很好的社会和经济效益。
彝族特色药物的不断开发，使得相关实验室研究日益得到关注与发展。在寻找新药的过程中，以往单纯通过长期的民间用药经验来筛选用药的方法周期长、效率低、偶然性强。随着现代科学的广泛普及，其中先进的实验室科研方法逐渐成为在民族药中寻找新药的重要方法之一。比如说，半个多世纪以来，世界各国包括中国在筛选天然药物过程中广泛使用的“单项指标筛选”方法，也已经成为开发彝族药物的主要手段。目前，从传统医药中寻找新药，以传统医药经验为线索，通过现代药理方法筛选和评价传统药，从天然药物中提取安全有效的化合物，已成为开发新药的重要途径。像彝药中灯盏乙素、豆腐渣果甙、小儿腹痛草獐牙菜苦甙等就是通过以上方法从民间和民族草药中开发而来。
在学术方面，近20年来，彝族医药学者开始着手医药科研成果总结工作。在20世纪90年代编撰的《全国首届民族民间医药学术交流会论文专集》中，收录了16篇彝族医药论文，是建国以来医学界收集彝族医药论文最多的一次。1001年8月，在云南省楚雄“彝族古文献与传统医药开发国际学术研讨会” 的 首次召开，更从具体形式上表明社会各届对彝族医药在学术方面的参与和肯定。
第三、在彝族地区一般都设有相关临床和科研机构
从官方设立的机构而言，以县镇为基础，一般都建有当地的中医院以及相关研究所。在彝族集中地区，虽然名为中医院，但是由于医患属于彝族的比较多，在施治过程中，采用本民族的一些传统疗法并且依据当地药物地理状况，使用本地本民族药物进行治疗，从医患双方来说，一直自然存在着。也就是说，在实际临床过程中，长期以来就带有本民族施治色彩。
在民间，彝族医药活动也比较活跃，大多带有家传的色彩，但同时在某种程度上突破了原有的本土性质。比如有的民间医生运用像X光机、B超机等现代仪器进行诊断，甚至诊断疾病名称也借用现代医学的叫法，但是在治疗和保健方面继续沿用传统民族民间医药方法。可以说，民间的民族医药活动一直没有停止过，同时随着社会的发展，彝族民间医药工作者也多角度借鉴其他医学种类的先进方面，为本民族医药发展打上时代的烙印。
三、彝族医药开发中存在的问题和困难
很显然，彝族医药在建国以后，尤其是近二十年来，得到迅猛的发展。在古籍整理、科学研究、临床治疗和方药采集等方面，都取得很大的成绩。然而，与其他发展较快的兄弟民族医药发展相比，彝族医药毕竟还没有赢得广泛的认可，存在不少差距，有待迎头赶上。
首先，目前彝族医药虽然初步建立起基本医学理论体系的框架，同时在临床诊治方面也具备本民族医药特色，又有大量文字文献做基础，应该说作为一种独立的、为人所认可的民族医药，具备了基本的前提条件。但是，从另一个方面来说，在这个医药体系框架中，很多内容不成系统。比如说，没有彝族医学理论专著，有关医学理论的论述散落在各种文献古籍中，虽然近年来有关专家、学者对理论部分进行了整理、总结，但仍嫌单薄，不够系统化和规模化。而现代学者们所总结出的“彝族医药学”， 实际上离真正完整的医药体系还有很大距离，主要表现在理论部分与临床实践部分缺乏紧密的联系，有脱节现象，没能成为完整而有机的整体。
其次，就临床实践方面来看，虽然在一些新药开发上采取了一定程度的科学研究方法，但从整体彝族医药科研开发来讲，彝医治疗和用药仍然处在比较分散和原始、缺乏科学验证的水平上。这样的治疗经验难以总结提高，也缺乏说服力，不利于彝族医药的广泛推广。
第三，就彝族医药设立的专门机构来看，很多彝族地区的医药机构虽然长期以来一直致力于本民族医药的相关临床实践与研究，但是毕竟还没有一家专门的真正意义上的“彝族医药医院（或研究院所）”。这样就造成长期以来缺乏专业人员对彝族医药进行系统地研究与总结，成为目前彝族医药没有实现系统化规模化的重要原因之一。
所以，彝族医药若要快速发展，亟需解决以上问题。而相关部门对彝医药科研发展认识和重视不足以及资金和人才的匮乏等诸多因素则加重了解决彝族医药发展过程中各种问题的困难。
四、对发展彝族医药的意见与建议
（一）大力发掘、整理古代文献医籍
据有关资料表明，目前发掘出的彝文文献大约有10000多种，其中已经翻译整理成汉文的大致有100余种，而彝族医药内容广散于彝族古文献中，这些医学内容正是形成彝族医学理论体系必不可少的重要组成部分。因此在文献发掘方面，我们还要下大力气去开发、整理、总结，进一步补充和丰富现有医学理论体系。
（二）大量投入人力物力，加强机构设立和专业人才培养工作，为把彝医早日列为被人认可的具有代表性的民族医药做准备
目前彝族医药应该有领导、有计划地建立专门研究基地，大力培养专业研究人员，重点突破哪怕是一、两种疗效确切的病证和方药，做科学的实验室及临床验证，用客观和量化的结果验证疗效，用科学的说服力，逐步提高本民族学术水平，把彝医药逐渐引上科学发展的现代化道路，早日成为被人认可的代表性民族医药之一。
（三）在彝族医药开发初期即要注意可持续性彝药利用和研究开发问题
独具特色的彝药来源于天然动植物，从一开始就必须考虑彝族药物资源的可再利用、可持续发展问题。对比当前藏医药和蒙医药等其他民族医药发展中出现的珍稀药物资源濒绝的现象，以动物药作为特色之一的彝医药尤其要在发展初期就注意解决珍贵动物药材替代问题，这是关系到彝族医药长远发展的战略举措。
总之，作为我国传统医药宝库中的一个组成部分，彝医药具有十分美好的发展前景。随着我国实行西部大开发战略以及中国加入WTO，生命科学领域的传统医药研究也日益受到国内和国际社会的广泛关注。彝族医药应当抓住机遇，及早投入人力物力，建立彝医药科研基地，培养本民族医药专门人才，实现医药科研成果产业化、市场化、国际化。在世界范围内，为中国的传统医药事业和人民健康做出独有的贡献。
所属专题：
彝族传统医药专题
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